【门诊案例】

65 岁的陈大爷，有着多年的高脂血症病史，平时饮食口味偏重，还可爱吸烟。近几年，他总嗅觉膂力大不如前，略微步履一下，比如爬几层楼梯，就会出现胸闷气短的症状，休息好瞬息身手缓过来。起头他没太介怀，觉得是年事大了的深广气候。

直到有一天，陈大爷在散布时，倏得嗅觉胸口一阵剧痛，像被重锤击中，他吓得速即在路边坐下。缓了几分钟后，痛楚才渐渐缓解。这下陈大爷不敢掉以轻心，赶忙去病院查验。血管造影知道，他的冠状动脉多处存在血管斑块，部分血管褊狭进程达到了 50%，会诊为冠心病。大夫开了些西药，可吃了一段时辰，陈大爷的症状依旧反复。一次巧合的契机，他传奇中医大致能改善这种情况，便找到了我。

通过详备问诊，陈大爷默示，除了胸闷气短，平时还嗅觉头晕千里千里的，体魄困重，像被什么东西绑住了相同，食欲也不太好，大便黏腻不可形。不雅察他的舌苔，白腻厚浊。

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【诊治】福建兄妹

讨论到陈大爷的症状，我选定了瓜蒌薤白半夏汤合二陈汤加减。

【处方】

瓜蒌 15g，薤白 12g，法半夏 10g，陈皮 10g，茯苓 15g，枳实 10g，厚朴 10g，炙甘草 6g。水煎服，日 1 剂，分晨夕 2 次服用，10 剂。

（个东说念主案例，仅供参考）

【复诊】

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一个月后，陈大爷复诊时说，胸闷气短的情况澄莹轻松，爬楼梯时也没那么难堪了，头晕的症状也好了好多，体魄嗅觉轻快了些，食欲也有所改善。不外，他仍是嗅觉有些乏力，休眠不太冷静。证实陈大爷的新症状，转机药方为归脾汤合丹参饮。归脾汤能益气补血、健脾养心，丹参饮则活血化瘀、行气止痛。

【处方】

党参 15g，白术 10g，黄芪 15g，当归 10g，茯神 15g，酸枣仁 15g，龙眼肉 10g，木香 6g，丹参 15g，檀香 6g，砂仁 3g，炙甘草 6g。水煎服，日 1 剂，分晨夕 2 次服用。（个东说念主案例，仅供参考）

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【成果】

历程一个月的诊治，陈大爷的症状基本消失，去病院复查，血管褊狭情况也有所改善。后续随访半年，陈大爷的体魄状态踏实，胸闷气短等症状未再复发。

[写在临了] 福建兄妹

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